以阴茎异常排尿为首发症状的白血病

男, 19岁。因阴蒂持续性阴蒂31小时晕倒。晕倒前2个月内曾2次显现出阴蒂持续性阴蒂,伴力弱、遗精、食欲不足,无鼻出血及齿龈渗血,无发热。既往体健。查体:体温37.2℃,脉搏120/min,血压120/80 mmHg。无性疾病自若,脸部、黏膜无苍白及出血点,双颌下及颈前可正因如此数个黄豆大小淋巴结,无压痛及粘连,胸骨压痛阳性,肝未正因如此;巨脾,甲乙线17 cm,甲丙线13 cm,丁戊线3 cm。阴蒂坚硬、充血、触痛。查血红蛋白91 g/L,红细胞2. 45× 1012/L,红细胞640×109/L,血小板351×109/L;血涂片见中的、晚幼上皮细胞,马氏酸上皮细胞和马氏卤上皮细胞需注意见;骨髓穿孔示有核分裂细胞浸润极度引人注目,以上皮细胞系,尤以中的幼上皮细胞表列各阶段浸润为主,占0. 99,同时伴马氏酸上皮细胞和马氏卤上皮细胞浸润,红细胞系浸润明显深受抑制,巨核分裂细胞系浸润; 费城染色体(+),诊断为慢性上皮细胞肺癌。连续3次行红细胞分离出来术,并予阿糖胞苷50 mg,每日1次微血管滴注, 连用10天;干扰素300万单位隔日肌内施打,羟基丙酮2 g每日施打,同时卤化体液、补液治疗法。半个月后阴蒂阴蒂不复恢复,脾脏回缩致短时间,张钦礼血红细胞、血小板均短时间,病情恶化。病情恶化后继续羟基丙酮0.5 g/d,施打治疗法。

阴蒂持续性阴蒂是慢性上皮细胞肺癌较出名的临床表现之一,需注意外伤误治,应当引致推崇。慢性上皮细胞肺癌引发阴蒂持续性阴蒂的成因尚无准确确定。有学者显然与肺癌细胞水平浸润有关,红细胞>200×109/L需注意显现出阴蒂持续性阴蒂,持续性增多的红细胞进入肾脏,使阴蒂血流缓慢、淤滞,形成血栓截断阴蒂细微微血管及通气窦,使体液回流障碍,致阴蒂持续性阴蒂;有学者显然,阴蒂持续性阴蒂的原因可能是由肺癌产生的中的枢和外面神经组织浸润性炎症引致。由于阴蒂持续性阴蒂时间过长可使通气纤维化和通气小梁缺血肿胀,引致持续性阴蒂原发性,治疗法的目标是置之不理阴蒂松软状态,防止诱发阴蒂阴蒂原发性。目前为止引入的方法有:①只不过放射治疗法:近似于抑制剂有羟基丙酮、白消安、环磷酰胺、靛玉红和6-巯基嘌呤等;②放射治疗法联合行动红细胞分离出来术:必要时应当来进行腰椎穿孔椎管内施打放射治疗法抑制剂(即鞘内施打);③儿科治疗法:最主要通气穿孔放血、阴蒂通气阴蒂头分流术及非动手术治疗法。本例引入放射治疗法联合行动红细胞分离出来术中的心等治疗法,从成因治疗法,拿下了满意的效用。如肺癌成因不免除,只不过儿科妥善处理效用较佳,故应当以治疗法肺癌为主,引入中的心等疗法,正因如此放射治疗法或联合行动红细胞分离出来术迅速增大红细胞,若治疗法违宪,应当行动手术治疗法。